“现在是非常时期，
怎么有利于防控，就怎么做”
本刊记者/李明子
1月14日，黑龙江省再增43例新冠肺炎确诊患者。自1月10日该省绥化市望奎县报告首例新冠肺炎病例以来，确诊病例数逐日持续增长，目前黑龙江省累计确诊病例例。
另据国家卫健委最新通报，河北省14日再次新增90例。从1月2日发现首例患者以来，河北的病例累计高达例，已经超过年6月北京新发地疫情中有例确诊患者的规模。
“最近一段时间，多地同时暴发，但不会再出现武汉那么大规模的疫情。”医院呼吸与危重症医学部教授刘又宁对《中国新闻周刊》分析说，出现大流行的决定性因素是存在传染源和防控不力。在秋冬季到来前，中国本土病例已经清零一段时间，不存在本土传染源，当前几次疫情传染源主要是境外输入人员与入境食品冷链两种，只要提高警觉，把防控落实，就可以平稳过冬。
河北省决定，在石家庄市、邢台市、廊坊市，人员、车辆非必要不外出。图片来源：河北卫视截屏
黑龙江疫情主战场仍在农村
1月10日5时，黑龙江省绥化市望奎县报告了首例新冠肺炎病例。王某鹤，女，30岁，住望奎县佳兴小区，1月9医院发热门诊就诊，体温检测正常，当天18时10分核酸检测结果阳性，10日确诊为新冠肺炎。
在首例确诊第二天，绥化市通过排查王某鹤的密切接触者以及密接的密接，发现了45名无症状感染者，均为王某鹤父亲所在的望奎县惠七镇惠七村村民，官方发布称：病例具有高度关联性。
“还不能确定是否存在隐秘传播一段时间的情况。”刘又宁说，新冠病毒潜伏期长短不一，且在潜伏期内就有传染性，是否存在隐秘传播，还要看抗体检测结果，河北是发现了一些病例的IgG抗体已阳性，才依此判断病毒传播已经有不短时间。
这次疫情同样发生在农村地区。刘又宁分析，农村地区对疾病不敏感，现在正值秋冬季节，感冒高发，出现症状后，可能会当做普通感冒，症状轻的不去看医生，普通的村诊所、卫生所也没有核酸检测的设备，警惕性不高。
王某鹤的父亲王某龙为无症状感染者，在1月4日、8日，两次到惠七镇康旭药店购药，公开信息并未提及当时是否测量体温或上报到疫情防控部门。
此外，王某龙还在今年1月3日，参加了惠七镇李二酒店的聚餐，并去年12月29日、30日在绥棱县接连参加了两场婚礼。在29日的婚礼结束后，王某龙曾与一对长春来的夫妇同乘一辆车返回望奎县，而这对夫妇在一周后踏上了回长春的K次列车，成为长春市新增的其中两例无症状感染者。
1月5日的K次列车11号车厢，先后登上5名从黑龙江到吉林的旅客，后均确诊为无症状感染者。另有一对夫妻于1月6日乘坐Z次列车从哈尔滨返回长春。他们很快把病毒传染给了自己的家人和工作伙伴。截至1月14日24日，吉林省累计新增30例无症状感染者，其中8例为黑龙江省输入病例，另外22例为关联病例，均通过主动筛查发现，目前吉林省无新增确诊病例。
1月12日，山东省威海市新增无症状感染者1例，系黑龙江省绥化市望奎县来威人员。流调信息显示，该无症状感染者白某1月6日曾在黑龙江省望奎县城参加婚礼，1月9日晚曾乘坐东方航空MU航班由哈尔滨飞往威海。
黑龙江省内也有多座城市出现新冠肺炎感染者。1月13日0-24时，哈尔滨市香坊区和绥化市北林区共新增5例确诊病例。此外，齐齐哈尔市昂昂溪区、龙沙区，牡丹江市林口县，绥化市北林区、绥棱县，伊春市大菁山，近日也报告了多例无症状感染者，官方通报称，均与望奎疫情有关。
经国家疾控中心对病毒基因测序，绥化市望奎县所发现的病例病毒与大连市前期上报的病毒毒株%同源。
去年12月15日，大连出现新增感染者，为码头搬运工人。1月16日，大连市宣布，初步判定此次疫情来源于被污染了新冠病毒的进口冷链产品。此次疫情中的绝大部分病例为大连港码头工人，因搬运俄罗斯籍货轮上新冠肺炎阳性的散装货品导致感染，后来经码头工人的活动，在金座商厦内引发和客户和顾客的感染，并经过感染商户和顾客，引发后续传播。目前，大连的83例病例及无症状感染者已全部明确感染来源。
“经对病毒基因测序，绥化望奎县的2个病例基因组变异12个，和去年12月份大连疫情病例高度同源，目前并不能证明病毒是由大连传入的。”绥化市疾控中心副主任郭艳茹在14日晚当地举办的新闻发布会上说，具体病毒来源正在溯源中，目前正对人传与物传进行流行病学研判。
中国的防控策略需要调整吗？
这次黑龙江疫情中，首例患者确诊后48小时，疫情风暴眼望奎县已完成第一轮核酸采样，共采集样本份。现正对望奎县惠七镇和大连来绥返绥人员进行第二轮核酸检测。
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